Yazar "KEREN, Fatma" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 4 / 4
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Antikoagülasyonda yeni ajanlar
    (2014) KEREN, Fatma; ŞAHİN, Özlem BALÇIK
    Oral antikoagülasyonda s ? k kullan ? lan varfarinin terapötikaral ? ğ ? dard ? r. Uzun süre tedavi almak zorunda olanhastalar için takip zorlu ğ u olu şturur. Oral antikoagülankullan ? l ? rken amaç hastay? kanama ve/veya trombozdankorumak ve etkin antikoagülasyon sa ğ lamakt? r. Bunedenle takip ve kullan ? m ? kolay olan, ilaç-yemeketkile şimi olmayan yeni moleküller geliş tirilmiştir. Yeniajanlar faktör Xa ve IIa (thrombin) inhibitörleridir. Ülkemizde halen kullan ? lan yeni oral antikoagülanlar dabi-gatran, rivaroxaban, apixaban preparatlar? d ? r. Venöztromboembolide primer tedavi ve sekonder korumada,total kalça ve diz artroplastisi sonras ? venöz trombo-emboli proflaksisinde, nonvalvüler atrial fibrilasyonsonras ? inme ve sistemik emboliyi önlemede endikasyonlar ? vard ? r. Bu ajanlar ş imdilik temkinli kullan ? lmak-tad ? r. Halen kanama komplikasyonuna karş ? tedavi seçenekleri yoktur. Geliş tirilmekte olan antidotlar kanamakomplikasyonlar ? n ? n önleminde ümit vaat etmektedir.Yeterli veri bulunmayan bu ajanlar halen gebelik döneminde kullan ? ma uygun de ğ ildir. Bu derlemede yeni oralantikoagülanlardan bahsedilecektir.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    B12 Vitamin Eksikliğine Bağlı Megaloblastik Anemi ile Ca 15-3 İlişkisi: Olgu Sunumu
    (2015) KEREN, Fatma; TANRIKULU, Eda ŞİMŞEK; BALÇIK, Şahin; KOŞAR, Ali
    CA 15-3 bazı kanser ve iyi huylu hastalıklarda yükselebilen glikoprotein yapıda bir belirteçtir. Megaloblastik anemi- nin en yaygın sebebi vitamin B12 ve/veya folik asit eksikliğidir. Elli sekiz yaşında erkek hasta halsizlik ve yorgunlukşikâyeti ile başvurmuştu. Labaratuvar değerlendirmesinde; bisitopeni, B12 vitamin eksikliği ve CA 15-3 yüksekliğisaptandı. Hastaya siyanokobalamin 1000 µg 1x1 intramusküler tedavisi başlandı, iki hafta sonra B12 vitamin sevi- yeleri yükselmiş, CA 15-3 ise düşmüştü. CA 15-3 ve B12 vitamin eksikliği arasındaki ilişkiyi değerlendiren az sayı- da literatür mevcuttur. Bu olgu ile CA 15-3 seviyelerinin B12 vitamin dizeyi ile de ilişkili olabileceğini göstermeyiamaçladık.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Nadir görülen bir olgu: Tiroid kavernöz hemanjiomu
    (2014) KEREN, Fatma; Demirci, Hüseyin; CEYDİLEK, Bilge; arslan, nur
    Hemanjiomlar birçok organda görülebilen iyi huylu tümoral oluşumlardır. Tiroid dokusunda nadir görülmekle beraber, sıklıkla ince iğne aspirasyon biyopsisi sonrası oluşurlar. Görüntüleme yöntemleri ile tanısı konulamayan bu olgularda kesin tanı histopatolojik olarak konulur. Burada multinodüler guatr nedeniyle takip edilen ve ince iğne aspirasyon biyopsisi sonrası malignite şüphesi ile total tiroidektomi operasyonu yapılan bir olgu sunulacaktır. Hastaya operasyon sonrası tiroid kavernöz hemanjiomu tanısı konulmuştur. Literatürde malignite şüphesi ile opere edilen ve tiroid kavernöz hemanjiomu tanısı konulan az sayıda olgu bildirilmiştir. Mevcut bilgiler göstermektedir ki; tiroid nodüllerine yaklaşımda maligniteyle ayırıcı tanısı yapılması gereken bir durum da tiroid kavernöz hemanjiomlarıdır.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Warfarine bağlı antikoagulan etkiyi geri çevirmede protrombin kompleks konsantresi kullanımı: Tek merkez deneyimi
    (2014) KEREN, Fatma; TANRIKULU, Eda ŞİMŞEK; ŞAHİN, Özlem BALÇIK; KOŞAR, Ali
    Amaç : Antikoagülan etkinin düzeltilmesi amacıyla kullanılan protrombin kompleks konsantresi (PCC) etkin vegüvenilir bir tedavi alternatifidir. Bu nedenle kliniğimizdevarfarine bağlı antikoagülan etkiyi normale getirmekamacıyla kullanılan PCC ve taze donmuş plazma (TDP)arasındaki farkı ve benzerlikleri değerlendirdik.Materyal ve Metot: Kliniğimizde varfarin doz aşımınabağlı kanaması olan ve varfarin kullanıp acil cerrahioperasyon planlanan INR değerleri yüksek olan 50 hastadeğerlendirildi. INR değerlerini normalize etmek için 25hastaya PCC, 25 hastaya TDP kullanıldı, verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: PCC grubunda ve TDP grubunda endikasyonyönünden fark yoktu ve PCC grubunun yaş ortalamasıdaha yüksekti (p:0,021). PCC grubunda TDP grubunagöre tedavi öncesi protrombin zamanı (PT) (p:0,001),INR değeri (p:0,001) daha yüksekti. Tedavi sonrası PCCgrubunda PT değeri (p:0,001) ve INR değeri (p:0,001)daha fazla düşmüştü. Sonuçlar: Bu bulgular bize antikoagülan tedavinin hızlageri döndürülmesi gerektiği durumlarda PCC tedavisininetkin ve güvenli bir seçenek olduğunu göstermektedir.Özellikle yaşlı hastalarda da güvenle kullanılabilen alternatif bir tedavi seçeneği olabilir.